Beranda > Keperawatan > Terapi Oksigen

Terapi Oksigen


water drop

Salah satu dari terapi pernafasan dalam mempertahankan oksigenasi jaringan yang adekuat adalah terapi oksigen (O2). Secara klinis tujuan utama pemberian oksigenadalah :

1. Untuk mengatasi keadaan Hipoksemia sesuai dengan hasil Analisa Gas Darah,

2. Untuk menurunkan kerja nafas dan menurunkan kerja miokard.

Terapi oksigenmerupakan suatu upaya yang dilakukan oleh tenaga kesehatan termasuk keperawatan terhadap adanya gangguan pemenuhan oksigen pada klien. Pengetahuan perawat yang memadai terhadap proses respirasi dan indikasi serta metode pemberian oksigen merupakan bekal bagi perawat agar asuhan yang diberikan tepat guna dengan resiko seminimal mungkin.

Syarat-syarat Pemberian Oksigen Meliputi :

1. Dapat mengontrol konsentrasi oksigenudara inspirasi,

2. Tahanan jalan nafas yang rendah,

3. Tidak terjadi penumpukan CO2,

4. Efisien,

5. Nyaman untuk pasien.

Dalam pemberian terapi oksigenperlu diperhatikan “Humidification”. Hal ini penting diperhatikan oleh karena udara yang normal dihirup telah mengalami humidfikasi sedangkan oksigen yang diperoleh dari sumber oksigen (tabung O2) merupakan udara kering yang belum terhumidifikasi, humidifikasi yang adekuat dapat mencegah komplikasi pada pernafasan.

humidifier
Indikasi Pemberian Oksigen

Indikasi utama pemberian oksigen adalah :

1. Klien dengan kadar oksigenarteri rendah dari hasil analisa gas darah,

2. Klien dengan peningkatan kerja nafas, dimana tubuh berespon terhadap keadaan hipoksemia melalui peningkatan laju dan dalamnya pernafasan serta adanya kerja otot-otot tambahan pernafasan,

3. Klien dengan peningkatan kerja miokard, dimana jantung berusaha untuk mengatasi gangguan oksigenmelalui peningkatan laju pompa jantung yang adekuat.

Berdasarkan indikasi utama tersebut maka terapi pemberian oksigendindikasikan kepada klien dengan gejala :

1. Klien dengan keadaan tidak sadar,

2. Sianosis,

3. Hipovolemia,

4. Perdarahan,

5. Anemia berat,

6. Keracunan gas karbondioksida,

7. Asidosis,

8. Selama dan sesudah pembedahan.

Metode Pemberian Oksigen

Dapat dibagi menjadi 2 tehnik, yaitu :

1. Sistem Aliran Rendah

Sistem aliran rendah diberikan untuk menambah konsentrasi udara ruangan, menghasilkan FiO2 yang bervariasi tergantung pada tipe pernafasan dengan patokan volume tidal klien. Ditujukan untuk klien yang memerlukan oksigen, namun masih mampu bernafas dengan pola pernafasan normal, misalnya klien dengan Volume Tidal 500 ml dengan kecepatan pernafasan 16 – 20 kali permenit.

Contoh sistem aliran rendah adalah :

1. Kanula nasal

2. Kateter nasal

3. Sungkup muka sederhana,

4. Sungkup muka dengan kantong rebreathing,

5. Sungkup muka dengan kantong non rebreathing.

1. Kateter Nasal

Merupakan suatu alat sederhana yang dapat memberikan oksigensecara kontinyu dengan aliran 1 – 6 liter/mnt dengan konsentrasi 24% – 44%.

Keuntungan

Pemberian oksigenstabil, klien bebas bergerak, makan dan berbicara, murah dan nyaman serta dapat juga dipakai sebagai kateter penghisap.

Kerugian

Tidak dapat memberikan konsentrasi oksigenyang lebih dari 45%, tehnik memasukan kateter nasal lebih sulit dari pada kanula nasal, dapat terjadi distensi lambung, dapat terjadi iritasi selaput lendir nasofaring, aliran dengan lebih dari 6 liter/mnt dapat menyebabkan nyeri sinus dan mengeringkan mukosa hidung, serta kateter mudah tersumbat.

b. Kanul Nasal

Merupakan suatu alat sederhana yang dapat memberikan oksigen kontinyu dengan aliran 1 – 6 liter/mnt dengan konsentrasi oksigensama dengan kateter nasal.

Keuntungan

Pemberian oksigenstabil dengan volume tidal dan laju pernafasan teratur, pemasangannya mudah dibandingkan kateter nasal, klien bebas makan, bergerak, berbicara, lebih mudah ditolerir klien dan terasa nyaman.

Kerugian

Tidak dapat memberikan konsentrasi oksigenlebih dari 44%, suplai oksigen berkurang bila klien bernafas melalui mulut, mudah lepas karena kedalaman kanul hanya 1 cm, dapat mengiritasi selaput lendir.

Kanul Nasal

c. Sungkup Muka Sederhana

Merupakan alat pemberian oksigenkontinu atau selang seling 5 – 8 liter/mnt dengan konsentrasi oksigen40 – 60%.

Keuntungan

Konsentrasi oksigenyang diberikan lebih tinggi dari kateter atau kanula nasal, sistem humidifikasi dapat ditingkatkan melalui pemilihan sungkup berlobang besar, dapat digunakan dalam pemberian terapi aerosol.

Kerugian

Tidak dapat memberikan konsentrasi oksigen kurang dari 40%, dapat menyebabkan penumpukan CO2 jika aliran rendah.

d. Sungkup Muka dengan Kantong Rebreathing :

Suatu teknik pemberian oksigendengan konsentrasi tinggi yaitu 60 – 80% dengan aliran 8 – 12 liter/mnt

Keuntungan

Konsentrasi oksigenlebih tinggi dari sungkup muka sederhana, tidak mengeringkan selaput lendir

Kerugian

Tidak dapat memberikan oksigenkonsentrasi rendah, jika aliran lebih rendah dapat menyebabkan penumpukan CO2, kantong oksigenbisa terlipat.

nasal

e. Sungkup Muka dengan Kantong Non Rebreathing

Teknik pemberian oksigendengan konsentrasi oksigenmencapai 99% dengan aliran 8 – 12 liter/mnt dimana udara inspirasi tidak bercampur dengan udara ekspirasi

– Keuntungan :

Konsentrasi oksigenyang diperoleh dapat mencapi 100%, tidak mengeringkan selaput lendir.

– Kerugian

Kantong oksigenbisa terlipat.

masker

2. Sistem Aliran Tinggi

Teknik pemberian oksigendimana FiO2 lebih stabil dan tidak dipengaruhi oleh tipe pernafasan, sehingga dengan tehnik ini dapat menambahkan konsentrasi oksigenyang lebih tepat dan teratur.

Contoh tehnik sistem aliran tinggi adalah sungkup muka dengan ventury.

Prinsip pemberian O2 dengan alat ini yaitu gas yang dialirkan dari tabung akan menuju ke sungkup yang kemudian akan dihimpit untuk mengatur suplai ooksigensehingga tercipta tekanan negatif, akibatnya udara luar dapat diisap dan aliran udara yang dihasilkan lebih banyak. Aliran udara pada alat ini sekitas 4 – 14 liter/mnt dengan konsentrasi 30 – 55%.

Keuntungan

Konsentrasi oksigenyang diberikan konstan sesuai dengan petunjuk pada alat dan tidak dipengaruhi perubahan pola nafas terhadap FiO2, suhu dan kelembaban gas dapat dikontrol serta tidak terjadi penumpukan CO2

Kerugian

Tidak dapat memberikan oksigenkonsentrasi rendah, jika aliran lebih rendah dapat menyebabkan penumpukan CO2, kantong oksigenbisa terlipat.


Bahaya Pemberian Oksigen

Pemberian oksigenbukan hanya memberikan efek terapi tetapi juga dapat menimbulkan efek merugikan, antara lain :

1. Kebakaran

Oksigenbukan zat pembakar tetapidapat memudahkan terjadinya kebakaran, oleh karena itu klein dengan terapi pemberian oksigenharus menghindari : Merokok, membuka alat listrik dalam area sumber oksigen, menghindari penggunaan listrik tanpa “Ground”.

2. Depresi Ventilasi

Pemberian oksigenyang tidak dimonitor dengan konsentrasi dan aliran yang tepat pada klien dengan retensi CO2 dapat menekan ventilasi

3. Keracunan Oksigen

Dapat terjadi bila terapi oksigenyang diberikan dengan konsentrasi tinggi dalam waktu relatif lama. Keadaan ini dapat merusak struktur jaringan paru seperti atelektasis dan kerusakan surfaktan. Akibatnya proses difusi di paru akan terganggu.

Sumber: Nursingbegins.com

  1. 31 Agustus 2014 pukul 13:07

    This article will help the internet users for building up new website or even a blog from start
    to end.

  2. 1 September 2014 pukul 12:51

    Hey I know this is off topic but I was wondering if you knew of any widgets I could add to my blog that automatically tweet my newest twitter updates.
    I’ve been looking for a plug-in like this for quite some time and was hoping maybe you would have some
    experience with something like this. Please let me
    know if you run into anything. I truly enjoy reading your blog and I look
    forward to your new updates.

  3. 1 September 2014 pukul 15:52

    I read a lot of interesting posts here. Probably you spend a lot of time writing, i know how to save
    you a lot of time, there is an online tool that creates high quality, SEO friendly posts in seconds,
    just type in google – laranitas free content source

  4. 3 September 2014 pukul 22:08

    Now I am ready to do my breakfast, once having my breakfast coming over again to
    read more news.

  5. 5 September 2014 pukul 05:39

    Hello it’s me, I am also visiting this website regularly, this web page is in fact good and
    the users are truly sharing fastidious thoughts.

  6. 9 September 2014 pukul 08:43

    Hello very cool site!! Man .. Excellent .. Amazing .. I will bookmark your blog
    and take the feeds additionally? I am satisfied to find a lot of useful information right here in the publish, we’d
    like develop more strategies on this regard, thanks for
    sharing. . . . . .

  7. 28 September 2014 pukul 23:40

    I love what you guys aare usually up too. This sort of clever work and coverage!
    Keep up the superb works guys I’ve you gujys to our blogroll.

  8. 29 September 2014 pukul 01:41

    Hola! I’ve been reading your blog for a while now and finally got the bravery to go
    ahead and give you a shout out from Lubbock Tx! Just wanted to
    mention keep up the great job!

  1. No trackbacks yet.

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s

%d blogger menyukai ini: